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    只要對證,男士也可以服用逍遙丸

    來源:仲景健康網發布時間:2022/09/07
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    逍遙丸是千年古方,雖然藥物平淡無奇,但配伍精當,作用廣泛,在臨床應用于多種系統的疾病。但現今有一種錯誤觀念,將其視為婦科圣藥,局限了其多方面藥理作用發揮。從本方組方思路可以分析其在臨床有許多用武之地,決不能輕視。

     
    逍遙丸由柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜組成。除炙甘草用半兩外,柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓藥各為一兩,搗為粗末,每服二錢(6g),水一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去滓熱服,不拘時候。本方具有調和肝脾,疏肝解郁,養血健脾的功效,主治肝郁血虛脾弱證,廣泛用于兩脅疼痛,頭暈目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而細的病癥。臨床常用于治療慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經官能癥、經前期緊張癥、乳腺小葉增生等疾病而屬于屬肝郁血虛脾弱的證型者。可以說本方是通利氣機,調和肝脾,暢達三焦的良方。
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    人身臟腑和調才能保證氣血通暢,所以調氣血貴在和調臟腑間的關系。逍遙丸就是針對機體出現肝郁、脾虛、血虛三方面病理因素的有效配方。不管是哪一系統的疾病只要出現上述核心的病理環節,都可以參考使用本方或以本方化裁治療,這是中醫學異病同治,也是治病求本的思想體現。從肝、脾兩大經絡的循行范圍,臟腑間的制約平衡關系以及在病理情況下的相互影響作用,我們更能進一步理解中醫學所強調的整體辨證組方的重要意義所在。所以中醫學治法理論有復雜的理論層次和實踐經驗為依托,決不是簡單的對癥治療和多種方法配合的綜合治療。


    在肝郁脾虛的基礎病理情況下,疾病發展會呈現出多種變化和個性特點。如果以上焦病變為突出特點的可見有頭暈或昏沉,耳鳴,目赤,咽部不利等癥狀。大多情況下相關檢查未見異常,但癥狀持續日久不解, 此為肝陰不足致肝火上行的現象。其基本的病理形成因素符合逍遙丸的組方原理。

     
    如果以中焦病變為突出者可有口苦口干,胸悶,兩肋脹痛,胃脘脹飽,噯氣,返酸,少腹疼痛、便秘或腹瀉,因為《靈樞》中記有:“足厥陰之脈,過陰器,抵小腹。”,“肝脹者,脅下滿,而痛引小腹。”《素問》中也有:“厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,涇溲不利” 的論述。這是肝脾間平衡關系紊亂的常見表現,調和肝脾莫妙于逍遙丸之配伍。方中當歸芍藥,益榮血以養肝,白術、茯苓、甘草補氣健脾,柴胡疏肝解郁。


    如果以下焦病變為突出者,則可表現為見月經不調,痛經,尿頻或排尿不暢,腓腸肌痙攣等現象。因為女性生殖系統位于少腹,所以,肝經與女性生殖系統關系密切,肝氣不舒則容易出現月經不調、痛經等現象。因為中醫辨證中的氣機郁滯病證是微觀病變發展的整體體現,機體內在功能與結構相應的發生一系列的病理損害,所以干預氣滯病證即能扭轉病變的發展演化。在符合逍遙丸針對性的病證特征情況下,應用本方有助于改善對上述病癥。

      

    所以從一定意義可以說,逍遙丸是調治三焦病證的良方,只要把握病證核心機制,靈活化裁加減,就可以應用它解決更多臨床難題。 



    內容:南京醫科大學附屬南京醫院中醫科 牛醫生



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